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Padecimientos

Dolor de rodilla

Menisco, artrosis, inestabilidad y sobrecarga.

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No necesitas estudios para escribirnos; si hacen falta, te decimos cuáles. O cuéntanos antes sobre tu dolor

No toda lesión de rodilla se resuelve en un quirófano. Tampoco toda imagen de menisco o de desgaste explica el dolor que sientes. El primer paso es una valoración que separe lo que es un hallazgo de lo que realmente limita tu función.

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Qué vemos en consulta

La rodilla duele por motivos distintos. En la práctica de medicina regenerativa articular se valoran, entre otros:

  • Dolor mecánico al subir escaleras, agacharse o estar de pie
  • Sensación de inestabilidad o de que «falla»
  • Rigidez, inflamación o derrame
  • Lesiones de menisco (meniscopatía o desgarro)
  • Artrosis y desgaste del cartílago
  • Tendinopatías periarticulares y sobrecarga por deporte o trabajo
  • Secuelas de una lesión previa

El plan no se copia de una resonancia. Se construye con la historia, la exploración y, cuando aporta, el ultrasonido.

Menisco: no siempre es quirúrgico

Ilustración de rodilla con el menisco marcado. Meniscopatía no siempre es quirúrgica.
Ilustración de rodilla con el menisco marcado. Meniscopatía no siempre es quirúrgica.

Un desgarro meniscal es de las lesiones más comunes de la rodilla. No todos los casos requieren cirugía.

Muchas meniscopatías pueden manejarse de forma conservadora y, en pacientes seleccionados, con un enfoque regenerativo, cuando la valoración lo permite.

La proloterapia, en ese contexto, busca estimular mecanismos naturales de reparación y puede ayudar a:

  • Disminuir dolor e inflamación
  • Mejorar estabilidad y función
  • Favorecer la respuesta de reparación del tejido
  • Evitar o posponer procedimientos quirúrgicos cuando no son necesarios

Cada rodilla es distinta. A veces la rodilla se queda trabada y no puedes doblarla o estirarla por completo, o hay una lesión que compromete la estabilidad. Eso no se maneja igual que un desgaste degenerativo. En esos casos se recomienda valoración por un especialista en traumatología y ortopedia.

Artrosis y desgaste

En patología articular degenerativa, aliviar el síntoma no es lo mismo que cambiar el medio biológico de la articulación. Por eso en consulta se distingue:

  • lo que busca alivio (por ejemplo, una viscosuplementación con ácido hialurónico bien indicada)
  • lo que busca estímulo de reparación en ligamentos, tendones o periarticular (proloterapia u otros protocolos)

A veces se combinan. A veces no está indicado ninguno. Esa decisión es clínica y biológica, no de paquete.

Cómo se valora

1

Historia

Inicio, deporte, trabajo, cirugías previas, qué ya se intentó.

2

Exploración

Alineación, estabilidad ligamentaria, menisco y cadena (cadera y tobillo incluidos).

3

Estudios

Revisión de estudios que el paciente traiga; no se trata la imagen aislada.

4

Ultrasonido

En consulta cuando ayuda a localizar derrame, tendón o punto a infiltrar.

5

Plan

Observación y rehabilitación, intervencionismo ecoguiado, o derivación quirúrgica si el caso lo pide.

¿Ya tienes radiografías o resonancia de tu rodilla?

Mándalas por WhatsApp con lo que sientes. Revisamos tu caso antes de agendar y te orientamos sobre si tiene sentido acudir. Esa orientación no es una consulta ni un diagnóstico. Si no tienes estudios recientes, te decimos cuáles tomarte.

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Dra. Lizeth Ortiz explora la rodilla de una persona acostada y marca los puntos en la piel.
Valoración de rodilla en el seguimiento de la brigada humanitaria en Nayarit de 2023.

Tratamientos que pueden considerarse

Después de la valoración, y solo si hay indicación:

Nada de lo anterior sustituye una cirugía cuando sí está indicada. Si la rodilla se queda trabada y no cede, o si hay una lesión que compromete la estabilidad, se deriva a traumatología y ortopedia.

Qué no prometemos

Los resultados varían. No hay un número mágico de sesiones. No se «regenera el menisco» en una visita. No se publica precio de campaña ni se garantiza evitar el quirófano. En la consulta se habla con claridad de expectativas.

Preguntas frecuentes

¿Toda rotura de menisco se opera?

No. Una rotura de menisco es frecuente y no todos los casos requieren cirugía. Dependiendo del tipo de lesión y de los síntomas, algunas pueden manejarse con tratamiento conservador y, en pacientes seleccionados, con un enfoque regenerativo. A veces la rodilla se queda trabada y no puedes doblarla o estirarla por completo, o hay una lesión que compromete su estabilidad. Entonces es necesario realizar una valoración especializada. En estos casos, podemos recomendar la valoración por un especialista en traumatología y ortopedia.

¿Qué diferencia hay entre proloterapia y viscosuplementación (ácido hialurónico)?

Son tratamientos diferentes que pueden complementarse. La viscosuplementación consiste en aplicar ácido hialurónico dentro de la articulación. Principalmente busca mejorar las condiciones del entorno articular y ayudar a disminuir dolor y molestias asociadas al desgaste. La proloterapia, en cambio, busca estimular una respuesta de reparación en estructuras como ligamentos, tendones y entesis. Las entesis son las zonas donde estos tejidos se unen al hueso. En algunos pacientes, combinar ambas terapias puede ser útil. Permite abordar tanto el componente articular como las estructuras que ayudan a dar soporte y estabilidad a la articulación. La combinación y el número de aplicaciones dependen de la lesión, los síntomas y la valoración de cada paciente. No hacen el mismo trabajo, pero pueden complementarse dentro de un plan de tratamiento personalizado.

¿Qué estudios necesito para la valoración?

Idealmente, radiografías de la zona que te molesta (rodilla, cadera, hombro, columna u otra) tomadas hace un año o menos. Si ya tienes resonancia magnética o ultrasonido, también sirven: compártelos por WhatsApp antes de la cita. Si no tienes estudios recientes, te indicamos cuáles tomarte antes de agendar.

¿Tengo que ir a consulta para saber si este tratamiento es para mí?

No necesariamente. Sabemos que trasladarse puede ser difícil cuando hay dolor o poca movilidad. Con tus síntomas y tus estudios podemos orientarte por WhatsApp sobre si tiene sentido acudir. Esa orientación no es una consulta ni un diagnóstico: la decisión sobre el tratamiento se toma en consulta, después de la exploración.

¿Cuánto cuesta la consulta? ¿Y el tratamiento?

La consulta de valoración cuesta $500 pesos. El tratamiento (proloterapia, viscosuplementación, infiltraciones u otro) no tiene un precio cerrado: depende de la zona, del procedimiento y del número de sesiones que necesites, y eso se define al valorarte. Antes de empezar, te decimos el costo de tu plan.

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Agenda tu valoración

Atención en Guadalajara y Ciudad de México, bajo cita.

Guadalajara: Bari Medical Center, San Juan de Los Lagos 21, Vallarta Poniente, 44110 Guadalajara, Jal. Lunes a sábado.

Ciudad de México: Medical San Francisco, Rosa María Siqueiros 229, San Francisco Culhuacán, Coyoacán, 04420 Ciudad de México. Una semana al mes; pregunta las fechas por WhatsApp.

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