Las hernias discales no son sentencias

Por Dra. Lizeth Ortiz Barboza · Publicado el 20 de septiembre de 2026

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Ni todas se operan

Operar una hernia tiene indicaciones precisas: déficit neurológico que avanza, dolor incapacitante que no cede con un manejo bien hecho, o signos de alarma. Fuera de eso, muchas personas mejoran cuidando el segmento: control de inflamación, fuerza, carga y, en casos seleccionados, intervencionismo.

Ni todas desaparecen

Esperar que la protusión «se reabsorba» en el control de los seis meses no es un plan. A veces el material discal cambia; a veces no. El éxito clínico no se mide en milímetros de hernia. Se mide en función: caminar, dormir, trabajar.

Ni todas duelen igual

Dos resonancias parecidas no producen el mismo dolor. Influyen el nivel, la raíz, la inflamación, los ligamentos del segmento, la cadera, el trabajo sentado y lo que esa persona le pide a su columna cada día.

No tratamos imágenes aisladas

Tratamos segmentos funcionales. El objetivo no es borrar la hernia. Es modular inflamación, mejorar estabilidad y optimizar función. Cada columna es diferente; cada paciente también.

Qué sigue en consulta

Se revisan banderas rojas. Se correlaciona el territorio del dolor con el nivel de la imagen. Se decide si hay un papel para proloterapia, para una infiltración ecoguiada o para rehabilitación sola. Y se dice cuando el siguiente paso es un cirujano.

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Este texto es educativo. No sustituye una valoración. Los resultados varían.

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